内分泌不孕,是指女性因内分泌失调与情绪因素出现女性下丘脑垂体-卵巢性腺轴激素分泌过多或过少,导致新陈代谢功能紊乱,以至于出现排卵障碍、闭经、多囊卵巢综合症、多毛症与男性化、高催乳素血症、黄体功能不全、功能性子宫出血、排卵期出血、低脂血症,(脂肪总量低于体重的6%)卵巢功能不全、卵巢早衰、中毒等疾病,从而引发的不孕。
内分泌性不孕的原因:
1、排卵障碍
排卵障碍是常见内分泌疾病,在不孕症种发病率可达25%-30%。各种内分泌功能失调引起的排卵障碍均可直接造成不孕。
2、内分泌因素引起的闭经
闭经是月经稀少的一种极度形式。可分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经是指女性18周岁后仍无月经来潮者;继发性闭经是指曾有规则的月经,而由于某种原因造成停月经3个月以上者。
3、性分化异常
性激素功能异常引起的性分化异常。主要包括雄激素过多,雄激素缺乏,雄激素功能异常等疾病。
4、催乳素分泌异常
催乳素分泌异常过高的不孕或不育包括闭经、溢乳、月经过少与稀发,黄体功能不全以及排卵。
5、黄体功能不全
黄体功能不全指黄体发育不全、过早退化、萎缩不全、孕激素分泌不足和子宫内膜分泌化不良引起的月经失调和生育功能缺陷综合征。
6、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是很常见的妇女内分泌紊乱的疾病之一,其特征为无排卵与肥胖,并对生殖有很大影响。双侧卵巢增大呈多囊改变,目前明确本征系指一种多系统的升值代谢失调。
“四镜一丝”助孕术 治疗女性不孕金标准
郑州新世纪女子医院引进“四镜一丝”技术是由WHO(世界卫生组织)制定的不孕不育症诊疗标准,是指宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜、生育镜“四镜”,以及联合先进的COOK导丝系统“一丝”,“四镜一丝”微创技术治疗不孕。在“四镜”可视监视下,通过美国COOK导丝疏通输卵管阻塞,安全有效,还原不孕女性生育能力,是当今医学界首肯的不孕症诊治的很高端技术。
四镜一丝技术优势:
1、更有效:依托先进数码监视系统结合宫腹腔镜和输卵管镜技术,将0.015毫米的铂金导丝有效送入阻塞部位,直接疏通输卵管堵塞,对人体不造成损伤,安全系数高;
2、更:检查、疏通、治疗同步完成,在直接疏通堵塞的同时,注入防粘连药物,避免传统通气、通水、通药带来的痛苦和反复粘连等问题;
3、更安全:整个治疗过程经光源导视技术,在可视状态下操作,同步完成腹腔、盆腔及输卵管内外多器官多病变的检查治疗,能够手术顺利进行,不损伤输卵管,恢复快。
4、更轻松:很大限度缩减了不孕症病因检查与诊疗环节,避免反复多次检查与诊治之苦,节少时间。同时,不开刀、痛苦小、不住院、手术过程仅20分钟。
5、更:同步诊断治疗其他疾病。在治疗输卵管不通的同时,可直接找准子宫肌瘤、多囊卵巢、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等合并疾病的病灶部位,一并进行治疗。
案例回放:
患者:黄女士,32岁 初诊日期:2013年3月18日
主诉:自诉婚后性生活正常,但是月经不规则。在郑州新世纪女子医院先行妇检,未触及明显异常,行内分泌检查报告:促黄体生成素(LH),促卵泡生成素(FSH),雌二醇(E2)及孕酮(P)各项测值均低于正常;抗精子抗体(+),抗卵巢抗体(+);子宫输卵管造影报告:双侧输卵管伞端粘连,伴盆腔炎表现。
诊断:内分泌紊乱、免疫因素及输卵管问题共同所致的不孕症。
治疗:新世纪妇科医生徐佩安教授采用美国COOK导丝系统,通过局部介入技术将输卵管疏通,并置入预防粘连的药物,对患者进行子宫输卵管再通术。一周后患者来院复查,免疫系统:抗精子抗体(—),抗卵巢抗体(—),内分泌各项指标已恢复正常水平,但监测排卵时仅见少量的小卵泡,且B超监测下宫内注射提示右侧输卵管通畅,左侧伞端不畅。于是继续针对内分泌及免疫问题进行治疗,再次监测卵泡时可见17×18cm3优势卵泡。鉴于患者生育基础有所好转,建议在治疗的同时择期同房,准备受孕。
效果:8月10,黄女士到医院检查,顺利怀孕,孕期40天。
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