子宫肌瘤的检查方法有哪些？

来源：郑州新世纪医院

子宫肌瘤的检查方法有哪些？在妇科常见的疾病中，子宫肌瘤是属于常见的一种了，因为子宫肌瘤的病发是会影响女性不孕的，大多和女性不孕的有关的妇科疾病，女性都比较重视，郑州新世纪女子医院妇科医生说女性一定要重视子宫肌瘤，患上子宫肌瘤的女性要去医院检查是什么医院导致的，然后对症治疗。

那子宫肌瘤的检查方法有哪些呢？

1、子宫输卵管造影

理想的子宫造影不但可显示粘膜下子宫肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下子宫肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有子宫肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

2、CT与MRI

一般不需使用此两项检查。CT诊断子宫肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容，图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大，结构均匀、密度+40～+60H（正常子宫为+40～+50H）。

MRI诊断子宫肌瘤时，对子宫肌瘤内部有无变性、种类及其程度呈不同信号。肌核无变性或轻度变性，内部信号多均一。反之，明显变性者呈不同信号。

3、探测宫腔

用探针测量宫腔，壁间子宫肌瘤或粘膜下子宫肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下子宫肌瘤阻挡，使探针不能可以探入，或为浆膜下子宫肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

4、诊断性刮宫

小的粘膜下子宫肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下子宫肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病理检查。疑为粘膜下子宫肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

5、X光平片

子宫肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

6、超声检查

目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，康复率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状不规则；子宫肌瘤数目、部位、大小及子宫肌瘤内是否均匀或液化囊变等；以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于子宫肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同，而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声，等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大，弹力纤维含量多，细胞巢状排列为主，血管相对丰富。强回声型，胶原纤维含量较多，肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。

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